مال واعمال – الاردن في 12 فبراير 2021
• ما هو الاخصاب خارج الجسم :
مجموعة من الاجراءات الطبية التي تجرى لمعالجة العقم و المساعدة على الحمل و لتفادي بعض الامراض الوراثية .
خلال عملية الاخصاب و بعد تنشيط المبايض عند الزوجة يتم سحب البويضات ثم تلقيحها داخل المختبر و يتم متابعتها حتى تتكون الاجنة و اخيرا ارجاعها داخل الرحم .
اسباب اللجوء الى عمليات الاخصاب :
1 . العقم
أ / عقم عند الزوجة وقد تكون اسبابه
– انسداد في قنوات فالوب ( القنوات الناقلة الى البويضات )
– مشاكل في الإباضة
– بطانة الرحم الهاجرة
– وجود الياف داخل الرحم
– عمليات سابقة ادت الى انسداد قنوات فالوب
ب / عند الزوج و قد تكون اسبابه :
– ضعف في الحيوانات المنوية و هذا يشمل العدد و الشكل و الحركة
– انعدام وجود الحيوانات المنوية داخل عينة السائل المنوي .
ج / عقم عند الزوج و الزوجة
د / عقم غير مفسر
2 . وجود امراض وراثية
في حال وجود امراض وراثية عند العائلة و احتمال نقلها الى اطفالهم يتم اللجوء الى برنامج الاخصاب حيث يتم فحص الاجنة وراثيا لضمان سلامتها قبل إرجاعها الى الرحم .
3 . حفظ الخصوبة عند النساء
– عند التعرض لا سمح الله لمرض السرطان وقبل البدء بأخذ العلاج الكيماوي أو الاشعاعي الذي يؤدي الى خفض الخصوبة يتم اللجوء الى عمليات الاخصاب وذلك لسحب البويضات و تجميدها للمستقبل .
– في حالة تأخر الزواج لغايات الدراسة او المهنة او عدم العثور على الشريك المناسب يتم ايضا اللجوء الى عمليات الاخصاب لتجميد البويضات و حفظها للمستقبل .
• مراحل عملية الاخصاب خارج الجسم
• 1. تعطي الزوجة ابر هرمونية وذلك لحث المبيض على انتاج بويضات متعددة و قد تستمر لمدة اسبوعين.
• 2. عند وصول الاكياس التي تحتوي على بويضات الى حجم معين يتم حقن السيدة بابرة افتعال الاباضة ( لانضاج البويضات )
• 3. سحب البويضات بعد 34_36 ساعة من ابرة الانضاج تتم بواسطة جهاز السونار تحت التخدير. يطلب من الزوج اعطاء عينة سائل المنوي و يتم تحضيرها داخل مختبر و في حالة محددة يتم اللجوء الى اخذ خزعة من الخصية.
• 4 . التلقيح :
• تتم داخل المختبر باستعمال احدى الطريقتين
• الحقن المجهري ومنها يتم الحقن تحت المجهر بحيث يتم حقن حيوان واحد داخل البويضة
• الحقن التقليدي
• حيث يتم خلط البويضة مع مجموعة كبيرة من الحيوانات المنوية
اقرا يضا:الدكتور بشار أبو أبو زايد نصيحتي للمرضى عليكم التحري قبل اختيار الطبيب المعالج
• 5. ارجاع الاجنة :
• تجري في اليوم الثاني و الثالث أو الخامس حسب حالة الزوجة ومدى تطور الاجنة و تتم بواسطة قسطرة من خلال عنق الرحم و تتابع بجهاز السونار .
• قد تحتاج في بعض الاحيان الى عمل ثقب في جدار الجنين بواسطة الليزر قبل الارجاع و ذلك لمساعدته على الانغراس في بطانة الرحم.
• في حالة وجود امراض وراثية عند العائلة يتم اخذ خلية من الجنين ليتم فحصها و تأكد من خلو الجنين من المرض الوراثي قبل ارجاعه.
• 6 . تجميد الاجنة
• يتم تجميد الاجنة الزائدة ذات النوعية الجيدة بعد الارجاع باستعمالها مستقبلا
• 7 . النتيجة :
• يتم معرفة نتيجة الحمل باءجراء فحص دم لهرمون الحمل بعد10-12 يوم من عملية سحب البويضات .
• عوامل النجاح و الفشل .
• 1 . عمر الزوجة بحيث تنخفض نسبة النجاح بارتفاع عمر الزوجة
• 2. نوعية الاجنة الجيدة تؤدي الى نسبة حمل اعلى .
• 3. بطانة الرحم و مدى استعدادها لاستقبال الجنين
• 4. وجود اطفال سابقة عند الزوجة عامل جيد و يعطي فكرة قابلية الزوجة على الحمل .
• 5 . عوامل حياتية :
• كالتدخين و شرب الكحول و هي عوامل تؤدي الى تقليل فرص الحمل.
• قبل اللجوء الى عمليات الاخصاب انصح بما يلي :
• 1. اختيار الطبيب المتخصص و المؤهل و صاحب الخبرة باجراء هذا النوع من العمليات .
فالاجراءات الطبية المتعلقة بالعقم هي اجراءات معقدة و تفصل حسب حالة المرضى كل على حدا بما يخص اسباب العقم .
• 2. اختيار المركز الذي يحتوي على مختبر مجهز بأحدث الاجهزة و فريق خبير في اجراء هذه العمليات , فالمختبر هو المسؤول عن التلقيح و متابعة الاجنة و مراقبتها لغاية ارجاعها الى الرحم بواسطة الطبيب.
المصدر : https://wp.me/p70vFa-CWL
