أعراض تضخم البروستاتا الحميد
في حوار مع الدكتور يمان التل استشاري جراحة الكلى و المسالك البولية
تنطوي مرحلة الشيخوخة على العديد من التغيرات في جسم الإنسان بما في ذلك زيادة حجم غدة البروستاتا لدى الرجال، وهي غدة عضلية صغيرة تقع في الجهاز الذكري التناسلي في أسفل المثانة وتحيط بالمجرى البولي (أنبوب يقوم بنقل البول من المثانة إلى القضيب). تقوم البروستاتا بتصنيع السوائل المشكلة للسائل المنوي والمسؤولة عن تغذية الحيوانات المنوية.
تضخم البروستاتا الحميد ويعرف أيضاً باسم ضخامة غدة البروستاتا من الأمور الشائعة والمقلقة لدى الرجال كبار السن لا سيما فوق عمر 50 سنة، وهو حالة مرضية يكون فيها حجم غدة البروستاتا أكبر من المعتاد مما يتسبب في زيادة الضغط على المثانة وانسداد المجرى البولي وما يصاحب ذلك من مشاكل في عملية التبول وظهور الأعراض المزعجة لدى المريض.
قبل الحديث عن أسباب تضخم البروستاتا الحميد والأعراض المصاحبة له، يجدر القول بأن هذه الحالة تختلف تماماً عن سرطان البروستاتا ولا تعني أن المريض مصاب به أو معرض لخطر الإصابة بذلك.
أسباب تضخم البروستاتا الحميد
على الرغم من أن المسبب الرئيسي لتضخم غدة البروستاتا غير معروف، إلا أنه من المحتمل أن يعود السبب في ذلك إلى اختلال توازن الهرمونات مع التقدم في العمر. تقوم هذه الفرضية على ضرورة التوازن بين مستوى الهرمون الذكري التستوستيرون إلى الهرمون الأنثوي الاستروجين عند الرجل، مع التقدم في العمر تقل القدرة لدى كبار السن على إفراز هرمون التستوستيرون مما يتسبب في ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين الذي يحفز نمو الخلايا المكونة لغدة البروستاتا وزيادة حجمها. أيضاً يسبب عدم التوازن بين هذه الهرمونات تراكم وزيادة نشاط هرمون ثنائي هيدرو تستوستيرون (هرمون DHT) في الجسم والذي يلعب دور مهم في نمو وتكاثر خلايا غدة البروستاتا.
بالإضافة إلى ذلك، هنالك عدة عوامل قد تزيد من خطر الإصابة ومنها:
- العمر؛ تبلغ نسبة الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد 50% لدى الرجال في عمر 51-60 سنة بينما قد تصل إلى 90% لدى الرجال في سن 80 عام.
- التاريخ العائلي وإصابة أحد أفراد العائلة المقربين بأي من اضطرابات غدة البروستاتا.
- زيادة الوزن (السمنة)؛ يعزى السبب في ذلك إلى تأثير زيادة الوزن على إفراز هرمون التستوستيرون (يقل مستوى التستوستيرون لدى الرجال الذين يعانون من السمنة).
- الإصابة بمرض السكري.
و يتحدث الدكتور يمان التل استشاري جراحة الكلى و السالك البولية عن أعراض تضخم البروستاتا الحميد
يصاحب تضخم غدة البروستاتا مجموعة من الأعراض ناتجة عن زيادة حجم غدة البروستاتا والذي يسبب زيادة الضغط على المثانة والمجرى البولي والتأثير على عملية تدفق البول، كذلك لا يعتمد ظهور هذه الأعراض أو شدتها على حجم البروستاتا (أي مدى التضخم). تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- التبول المتكرر والشعور بالحاجة الملحة لدخول المرحاض.
- الاستيقاظ عدة مرات ليلاً للتبول.
- صعوبة في التبول .
- ضعف تيار البول وتقطع البول أثناء التبول.
- عدم القدرة على تفريغ المثانة (احتباس البول) بالكامل نتيجة الضغط الزائد عليها والذي يتسبب بضعف عضلات المثانة.
- عدوى المسالك البولية نتيجة انتقال البكتيريا من البول إلى القناة البولية.
تشخيص تضخم البروستاتا الحميد
لتأكيد الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد بعد الفحص السريري، قد يوصي الطبيب بكل ما يلي:
- فحص المستقيم الرقمي ليتمكن الطبيب من تقدير حجم وشكل غدة البروستاتا.
- تحليل البول للكشف عن عدوى المسالك البولية .
- فحص الدم الشامل.
- اختبار PSA (المستضد البروستاتي النوعي) والذي يشير ارتفاعه إلى وجود خلل في غدة البروستاتا.
- التصوير بالأشعة السينية والأشعة المقطعية لفحص القناة البولية.
- اختبار ديناميكا البول، إجراء بسيط يتم من خلاله قياس ضغط المثانة أثناء امتلائها وتفريغها يتم من خلال إدخال أنبوب (قسطرة) داخل المثانة لتعبئتها وتقييم قدرة المثانة على أداء وظيفتها.
- تنظير المثانة، من أدق الطرق المستخدمة تتمثل بإجراء جراحة بسيطة من خلال عمل شق صغير في البطن لإدخال أنبوب رفيع موصول مع كاميرا وضوء ليتمكن الطبيب من معاينة المثانة ومجرى البول عن قرب.
- خزعة البروستاتا لفحص أنسجة البروستاتا المتشكلة وتحليلها.
ما هو افضل علاج تضخم البروستات
عند فشل العلاجات الدوائية نلجاء العمليات و هناك عدة أنواع من العمليات تعتمد على حالة المريض و حجم البروستات
فهناك استئصال البروستات بالليزر أو التجريف الحراري
و يعتبر الدكتور يمان التل من رواد جراحة البروستات بالليزر سواء الHOLEP أو التبخير و يمتلك خبرة واسعة في هذا المجال
يتوفر في عيادة الدكتور يمان التل في الاردن افضل تقنيات علاج البروستات و حصى الكلى و الضعف الجنسي
ومن الجدير بالذكر ان الدكتور يمان التل من افضل أطباء جراحة الكلى و المسالك البولية
حائز على البورد البريطاني في جراحة الكلى و المسالك البولية
خبرة ١٤ عاما في أعرق مستشفيات لندن
اختصاص فرعي في جراجو أورام البروستات و الكلى بالمنظار و الروبوت
اختصاص فرعي في طب الذكورة و الطب ال٠نشي البورد الاوروبي
٠٠٩٦٢٧٩٠٣٤٥٠١٩